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Tuberculose
 O que é
tuberculose?
É uma
doença infecciosa, transmissível, causada por uma bactéria, o
Mycobacterium tuberculosis, conhecida como BACILO DE KOCH. Ela pode
causar lesões em qualquer parte do organismo humano, mas tem
preferência pelos pulmões. A tuberculose continua sendo uma das
principais doenças causadoras de altos índices de morbidade e
mortalidade no mundo, especialmente em países em desenvolvimento. O
incremento da pandemia de AIDS e sua associação com a tuberculose,
bem como o aparecimento de cepas de Mycobacterium tuberculosis
multidroga resistentes, entre outras causas tem provocado um grande
alerta mundial para o combate a enfermidade.
Como a tuberculose se
dissemina?
A tuberculose se dissemina de pessoa a pessoa e não por insetos,
utensílios, transfusão de sangue ou água. Da mesma forma que um
resfriado comum, quando um paciente com tuberculose pulmonar tosse,
espirra ou fala, os bacilos são lançados no ar ambiente onde eles
podem permanecer em suspensão por horas, podendo atingir outras
pessoas, entrando nos pulmões pela respiração.
De que maneira eu posso adquirir a
tuberculose? Você pode adquirir tuberculose inalando os bacilos que
alguém expeliu para o ar. A inalação de um único germe pode infectar
você, embora usualmente uma exposição prolongada seja necessária
para tal. Membros da família, colegas de trabalho e amigos de
pessoas doentes com tuberculose, são de maior risco de tornarem-se
infectadas. Um terço da população mundial (1,9 bilhões de pessoas)
são correntemente infectadas com o bacilo da tuberculose. A cada
segundo uma pessoa torna-se infectada pelo bacilo da tuberculose.
Como uma pessoa resiste à
infecção? A maioria das pessoas que estão infectadas nunca ficará
doente, uma vez que seu sistema imune encurrala o bacilo. Apenas 5 a
10% das pessoas infectadas com tuberculose adoecerão. Muitas
condições comprometem nosso sistema de defesa contra o bacilo da
tuberculose aumentando a possibilidade do aparecimento da doença. A
desnutrição, o tabagismo, o consumo exagerado de álcool são fatores
que interferem na redução das defesas do organismo. Da mesma forma,
os corticosteróides e outros imunossupressores também aumentam o
risco de formas graves da infecção. Em muitos países a infecção pelo
HIV é o fator mais importante. Um paciente com AIDS tem 30 vezes
mais chance de tornar-se doente com tuberculose que uma pessoa HIV
negativa. A tuberculose é também mais freqüente nos indivíduos com
diabetes, leucemia ou hanseníase.
Quais os sintomas da tuberculose? Os sintomas da tuberculose doença
incluem tosse, perda de peso, dor no peito, falta de apetite, febre
e sudorese noturna. A tosse pode persistir por semanas e pode
produzir escarro com sangue. Mesmo que não haja outros sintomas, a
pessoa que tem tosse por mais de 1 mês deve procurar imediatamente
assistência médica. A pesquisa do bacilo no escarro em três amostras
é o método diagnóstico mais confiável e mais barato. Sem tratamento,
50% dos pacientes com tuberculose irão morrer em cinco anos e a
maioria dos demais irão tornar-se seriamente debilitados.
A tuberculose tem cura? Se uma pessoa está doente com tuberculose
poderá usar uma combinação de três diferentes drogas. Este esquema é
conhecido como quimioterapia de curta duração. As drogas usadas
normalmente são a Rifampicina, Isoniazida e Pirazinamida (ou
Etambutol). O tratamento dura em média 6 meses. As taxas de cura com
esse esquema são superiores a 95%. É muito importante que o paciente
tome regularmente a medicação não interrompendo o tratamento mesmo
que se sinta muito melhor. Muitos dos bacilos irão permanecer vivos
e escondidos em partes remotas dos pulmões. Estes remanescentes irão
se tornar mais fortes e mais agressivos. Eles irão multiplicar-se
rapidamente e criar novos bacilos mais fortes se for dada a eles
esta oportunidade.
Como prevenir a
tuberculose? A estratégia da Organização Mundial de Saúde (OMS) para
derrotar a tuberculose é simples. A OMS recomenda que a prioridade é
diagnosticar pacientes bacilíferos e asseguar o seu tratamento pelos
profissionais de saúde. Se todas as pessoas que tornaram-se doentes
com tuberculose a cada ano recebessem esta assistência, cerca de 30
milhões de vida poderiam ser salvas na próxima década e 300 milhões
de novas infecções poderiam ser prevenidas. No entanto, programas
mais efetivos para controle da tuberculose são necessários na maior
parte do mundo. A melhoria das condições de vida , saneamento básico
e a vacinação com BCG, previnem muitos casos desta doença.
"As informações fornecidas são
uma revisão geral sobre o tópico, e não se aplicam a todas as
pessoas. Fale com seu médico".
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